2021 DRG和DIP精益管理主题论坛在沪顺利召开

2021年5月13日，由北京恒济卫生管理发展基金会、国药励展展览有限公司、北京均衡病例组合技术研究中心联合主办的“2021 DRG和DIP精益管理主题论坛”，在第84届中国国际医疗器械(春季)博览会期间，于上海国家会展中心隆重召开。上百人的会堂座无虚席。

出席本次论坛的演讲嘉宾有无锡市医保中心结算部周耘部长、无锡市人民医院医保办王勇主任、淮安市医保中心王樱主任，南昌市医疗保障中心的万晓霞主任，南昌大学第一附属医院医保处张蓉处长。出席会议的嘉宾还有世界中医药学会联合会真实世界研究委员会专业委员会李林副会长、北京市中药研究所、北京市临床药学研究所资源中心主任李莉教授、以及来至医院、企业关注医疗改革、医保支付各位专家。

作为本次主题论坛的主办方之一的北京恒济卫生管理发展基金会理事长杨晔、理事吴雪、秘书长周静、副秘书长张春莲、项目部主任李军等代表本次主办单位出席了本次会议。

无锡市医保中心结算部部长周耘首先就无锡作为DRG付费国家试点的三十个城市之一，从2018年的4月份开始至今三年多积累的关于推进DRG付费国家试点工作的经验进行了分享，本情况、主要亮点、初步成效以及思考体会四个方面向大家做了深入浅出的分享。

无锡市人民医院医保办主任王勇以“DRGs支付方式改革下医院精细化管理”为题，着重介绍了无锡市人民医院引入DRG系统带来的深刻变化和重要经验，让人受益匪浅。

第三个登台的是淮安市医保中心副主任王樱。淮安作为病种分值结算最早发源地，病种分值支付体系的首创者，从2003年即开始实施病种支付。王樱主任从病种分值支付方式、病种分值结算配套管理措施到绩效评估运用于病种分值结算三个层次，将整个支付体系的基本脉络讲解得淋漓尽致。

南昌市医疗保障服务中心主任万晓霞则以运用大数据病组分值付费的南昌模式为重点，畅谈了借助DIP和DRG这两个管理体系如何建立“管用高效”的医保支付机制的可行性问题。

最后，南昌大学第一附属医院医保处处长张蓉从积极推动医院DRG团队建设、借助信息化手段全流程监管医保患者费用、提高病案首页上传质量、多部门联动实现价值医保、紧盯医保考核指标、与医保局积极沟通互通六个方面，详细阐述了医保支付方式改革如何助力医院医保精细化管理发展。

中国社会保障学会医疗保障专业委员会秘书长胡牧教授主持了本场会议。胡牧教授曾任北京大学第三医院医疗保险办公室主任，是欧盟社会保障项目1.2期专家、哈佛大学盖茨基金项目《宁夏支付方式改革》专家，也是985工程《建立医疗信息平台和引进DRGs进行PPS的探索和医疗评估研究》《北京市DRGs-PPS》项目负责人。

胡牧教授就演讲嘉宾的发言为大家进行了精彩的解读，并带领与会代表与演讲嘉宾一起分享和探讨了DRG和DIP的实践中遇到的各种问题，会议在热烈的讨论中圆满结束。